即将举行的网络研讨会：实现无需离心的流式细胞术样品制备工作流程的标准化
部分SCLC患者精准治疗生存期较长，具有较好的药物敏感性和相对单一的肿瘤异质性，更有可能受益于后续治疗。然而，快速复发的患者一般是由于肿瘤的异质性和复杂性。因此，在小细胞肺的再治疗中，应重视如何提高疗效，而疗效标志物的探索是重要的环节之一。
回顾近十年来精准治疗非小细胞肺的快速发展，我们可以发现小细胞肺的疾病变化与鳞状细胞有些相似，如TP53、RB1和FGFR，并且没有靶向药物，因此探讨小细胞肺的发病机制非常重要。
小细胞肺的发病率在报告中约为15%，但在我们的临床实践中，小细胞肺的发病率往往高于30%。为什么会有这样的差距？此外，小细胞肺患者的生存时间往往是两极分化的，因此如何筛选标志物以达到预后预测的目的是小细胞肺癌未来的研究重点之一。
我们的新技术从20世纪80年代的第一代测序开始，到2005年的第二代测序技术。精准治疗基于单细胞的三代测序已经在实践中。2017年12月，FDA批准了两个基于NGS的测序小组来指导不同肿瘤类型的治疗。
精准治疗如何基于更精细的基因分析和分层实现个性化治疗？例如，在第一代和第二代TKI的研究中，大约20%的患者在服药后不久就会发病，第三代药物中仍然是这种情况。效益研究给了我们一些提示，这些患者通常具有较高的异质性，携带一些促癌基因，因此我们未来可能不仅对这些患者采取单一的治疗方法，还会联合靶向治疗或化疗。
精准治疗ALK的EGFR和TKI都难逃耐药的命运，不同的耐药机制增加了治疗的复杂性。因此，合理使用现有的靶向药物非常重要。
精准治疗免疫治疗已经进入我们的临床实践，标志物的探索还有待继续。PD-L1表达式和TMB都有其局限性。10%的PD-L1表达阴性患者仍可从免疫治疗中获益，而23%的低TMB患者可从免疫治疗中获益。有没有可能整合现有的预测标记来建立一个系统？此外，如何将免疫治疗与其他现有的治疗方法相结合仍有待探索。
综上所述，基于新技术的精准治疗，未来的诊疗体系将更加精细化，为患者带来更好的收益。想要了解更多CART、细胞治疗的内容，可以关注我们。
